Gerelateerde onderwerpen
Operatieverslag
TOP-procedure. Betreft linker/rechter been. Geen antibioticaprophylaxis. Narcose of regionaal. Buikligging met kussen onder de thorax, schuimrubberen rol onder het bekken en voetrug. Bloedsperre op 250 mm Hg. Vanaf de palpabele delle naar proximaal een incisie van 5 cm aan de mediale zijde van de achillespees. Het peritendineum wordt naar proximaal geïncideerd en zo veel mogelijk gespaard. De proximale peesstomp wordt gebundeld, waarbij zo min mogelijk pees- c.q. spierweefsel wordt losgemaakt. Met traumatisch PDS 1 worden, middels Bunnel'se hechtingen, beide peesuiteinden aan elkaar gehecht, zodanig dat de beide peesuiteinden juist tegen elkaar komen te liggen. Het peritendineum wordt met Vycril 3.0 doorlopend gesloten. Opheffen van bloedsperre. Haemostase. Sluiten van de huid met Vicryl Rapide® 3.0 intracutaan. Circulair onderbeengips (COBG) in spitsstand.
Beleid
- Mag zelfde dag huiswaarts
- Controle na 2 weken:
- hechtingen verwijderen, gevolgd door circulair onderbeenlooopgips (COBLG) met hakverhoging durante 4 weken; in deze periode wordt wekelijks door gipsmeester beoordeeld of de hakverhoging gerduceerd kan worden (redressie).
- Na de gipsbehandeling > start met fysiotherapeut.
Bron
Persoonlijk ervaring Dr T.A. Drixler
.
