Claviculafractuur: plaatosteosynthese

Gerelateerde onderwerpen

Specifiek:

claviculafractuur

OK-verslag:

-

Algemeen:

ATLS

Anatomie:

schouder & armen

Patiënten:

algemene info operatie | toestemming operatie

Operatie-indicatie

Laterale fracturen met ruptuur van het ligamentum coracoclaviculare (Tossy III)
Bedreigde huid
Gedisloceerde claviculafactuur
Bij pseudo-arthrose & klachten
Vaat- en/of zenuwletsel
Graad III gecompliceerde fracturen
Floating shoulder tgv. breuk elders in schoudergordel

Plaatosteosynthesemateriaal

Plaatosteosynthese middels LCP Clav. Hookplate 3.5 (links/rechts 6 holes, 15 mm)
Plaatosteosynthese middels LCP Clav. Hookplate 3.5 (links/rechts 6 holes, 18 mm)
Plaatosteosynthese middels LCP SupClavPl 3.5 (links/rechts 6 holes, 94 mm)
Plaatosteosynthese middels LCP SupClavPl 3.5 (links/rechts 7 holes, 110 mm)
Plaatosteosynthese middels LCP SA-ClavPl 2.7/3.5 (links/rechts 3 holes, I, L69 mm)
Plaatosteosynthese middels LCP SA-ClavPl 2.7/3.5 (links/rechts 4 holes, I, L81 mm)
Plaatosteosynthese middels LCP SA-ClavPl 2.7/3.5 (links/rechts 5 holes, I, L94 mm)

Verslag

TOP. Antibiotica profylaxis (Kefzol 1.500 mg eenmalige bonus IV). Narcose, strandstoelligging met hoofd naar rechts/links. Schuine huidincisie over clavicula. Diathermisch wordt de clavicula met fractuurhaard a vue gebracht, waarbij de hechting van de m. deltoideus dextra/sinistra aan de onderrand van de clavicula voor een deel wordt losgeprepareerd. Het betreft een midschacht clavulafractuur / laterale clavulafractuur. Middels tandartshaakje wordt het interponaat verwijderd. Aviveren van de factuurhaard, opboren van de mergholte van beide clavculastukken. Reponeren met Weberseklem en controleren onder doorlichting. Fixatie middels een LCP ……… met hoekstabiele schroeven. Haemostae. Reinsertie van de m. deltoideus aan het botvlies van onderrand van de clavicula met Vicryl 1.0. Er wordt wel/geen drain achtergelaten. Approximeren van de subcutis. Haemostase. Sluiten van de huid met Vicryl Rapide® 3.0 intracutaan.

Nabehandeling