Home > Ziektebeelden > Traumatologie > Benen > Voet

Tarsusfractuur

Mechanisme

Indirecte krachtwerking: overbelastingsfractuur (stress fracture zoals Marsfractuur bij militairen). Directe krachtwerking: val van zwaar voorwerp op de voetrug of bij verkeersongeval.

 

Diagnose

 

Kliniek

drukpijn thv voorvoet; soms langdurig aanwezige onbegrepen pijn bij een stressfracture.

Radiologie

  • x-voetwortel (3/4 en AP). Op indicatie ook een laterale opname van de voetwortel.
  • MRI of botscintigrafie bij persisterende verdenking van een stressfracture.

 

 

Behandeling

 

Conservatief

 

Indicatie

  • geen dislocatie.
  • minimale avulsiefractuur.

Behandeling

1 week onderbeenachterspalk gevolgd door 5 weken COBLG.

Controle

policontrole na 1 (switch naar COBLG), 6, en 12 weken.


Operatie

 

Indicatie

grote avulsiefractuur.

Behandeling

ORIF of K-draadfixatie.

Controle

COBG durante 2 weken gevolgd door 4 weken COBLG; policontrole na 1, 2, 6 en 12 weken en 6 maanden.

 

 

Complicaties

Compartimentsyndroom van de voet .


Bron

  1. Letsels van het steun- en bewegingsapparaat. 1ste editie. Van der Werken 2000.
  2. Rockwood fracture in Adults. 5de editie. Buchholz en Heckman 2001.
  3. Het protocol letsels van het steun- en bewegingingsapparaat. Traumaregio Oost UMCN Radboud 2006.
  4. Wheeless CR. Wheeless' Textbook of Orthopaedics 2007.
Laatste update: 30-01-2014